ANEXO G-10

SECRETARIA DA FAZENDA

DEPARTAMENTO DA RECEITA PÚBLICA ESTADUAL

 

AUTORIZAÇÃO DE USO DE EQUIPAMENTO DE CONTROLE FISCAL

Nº DA AUTORIZAÇÃO:

DATA:

 

I - IDENTIFICAÇÃO DO CONTRIBUINTE

CGC/TE:

NOME:

ENDEREÇO:

 

II - IDENTIFICAÇÃO DO EQUIPAMENTO

Nº DO TIPO:                           DESCRIÇÃO:

MARCA:                                 MODELO:                                                                                                     VERSÃO:

Nº DE FABRICAÇÃO:                                                          Nº DE ORDEM NO ESTABELECIMENTO:

NOTA FISCAL DE AQUISIÇÃO: Nº:

EMITENTE DA NOTA FISCAL:

 

III - IDENTIFICAÇÃO DO ESTABELECIMENTO CREDENCIADO

CGC/TE:                                              Nº DO CREDENCIADO:                                Nº DO ATESTADO:

NOME:

ENDEREÇO:

 

IV - CRÉDITOS PRESUMIDOS CONFORME RICMS

Parcela nº

Valor em R$

Parcela nº

Valor em R$

/01

 

/07

 

/02

 

/08

 

/03

 

/09

 

/04

 

/10

 

/05

 

/11

 

/06

 

/12

 

 OBS.: Os créditos presumidos somente poderão ser apropriados conforme o disposto no RICMS, Livro I, art. 32, XVI, nota 2, “d”, aprovado pelo Decreto nº 37.699, de 26/08/97.

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